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呵护胃肠 关爱健康——胃镜、肠镜是怎样清洗消毒的

发布时间:2017-01-12 10:19   点击次数: 福彩快3次    来源:未知

胃镜、肠镜是怎样清洗消毒的?
       我院从2006年成立了500余平方米的内镜室,环境幽雅,布局合理,有候诊室、更衣室、内镜诊疗室、仪器储存室,在济宁市率先设立了单独标准的内镜清洗消毒工作站。清洗消毒工作站根据卫生部内镜清洗消毒技术操作规范,配备了先进的内镜清洗消毒设备,有电脑严格控制,设有高压水枪、气枪、干燥机福彩快3,设立了单独的五槽清洗流程。每一个病人检查结束后,把内镜放入合适的容器内,送入清洗消毒室。
       第一步:水洗。
       1、将胃镜放入清洗槽内,由专门的清洗护士用清洗毛刷对内镜管道进行初洗,用无菌纱布反复擦洗镜身,并用高压水枪冲洗干净同时将操作部擦洗干净。将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检阀用清水冲洗干净并擦干。
       2、内镜附件如活检钳、细胞刷、导丝、碎石器、网篮、异物钳福彩快3使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并檫干。
       3、清洗纱布采用一次性使用的方式,一用一消毒。
       第二步:酶洗。我院使用的是快速多酶清洗液,它能清除物体表面的污垢和有机物,去除和减少微生物。将胃镜置于酶洗槽内,用由电脑控制的灌流器反复冲洗,擦干后的附件,各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件在超声清洗器内清洗5-10分钟。每清洗一条后更换酶洗液。
       第三步:清洗。将胃镜放入清洗槽内,用水枪彻底冲洗内外管道,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的外表面,冲洗干净后用气枪吹干。
       第四步:消毒。是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的处理。我院使用的是2%的戊二醛消毒液,它是一种灭菌剂,可杀灭一切微生物,包括细菌芽胞,使其达到灭菌要求的制剂。将清洗擦干的胃镜放入消毒槽内,并全部浸泡入消毒液中,2%的戊二醛消毒液进行浸泡消毒。
第五步:冲洗。内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用水枪向各管腔注入空气,以去除消毒液.将内镜置入冲洗槽,流动水下用纱布清洗内镜的外表面,反复抽洗清水冲洗各孔道.用纱布擦干内镜外表面,将各孔道的水分冲洗干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮,换上诊疗用的各种附件,方可用于下一病人的诊疗。使用过的活检钳、细胞刷、圈套器、异物钳福彩快3内镜附件必须一用一灭菌。方法是压力蒸气灭菌,也可用环氧乙烷消毒。每日诊疗工作结束,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒。
       肠镜消毒是在单独的清洗槽内,按照上述五步方法进行清洗消毒。                                                                 
       每日诊疗工作开始前,对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。用2%戊二醛消毒液消毒时间20分钟,冲洗干燥后方可用于病人诊疗。
       二、胃镜会不会传染前一个病人的疾病给后面的人?
       答:这个问题也是胃肠专科医师所关心的问题,经研究证实,在两个病人之间的胃镜的清洗消毒只要合乎内镜的清洗消毒规范技术操作步骤,包括B型肝炎、AIDS、肺结核、幽门螺旋杆菌感染福彩快3疾病都不会传染给下面的人。
       三、在胃镜、肠镜检查前为什么要做肝功和乙肝表面抗原的检查?
答:为预防肝炎传染,使肝炎者与无肝炎者胃镜分开。每一个病人在做检查前必须做肝功和乙肝表面抗原检查。乙肝表面抗原阳性者安排在每日检查的最后,使用固定专门的胃镜来做检查。病人检查过的胃镜先用2%戊二醛消毒液消毒后,再按照常规消毒法进行清洗消毒。
       四、预防内镜室感染的护理管理措施
       1、  建立健全管理制度 
       我院成立内镜室感染管理小组,成员由主管院长、感染科主任、护理部主任、内镜室护士长组成。护理部成立护理质量检查小组。定期进行清洁消毒知识培训。
       1.1  护理部、感染科、内镜室护士积极学习内镜清洗、消毒技术操作规范、医院常用消毒技术规范、医疗废物管理福彩快3学习班,便于及时了解和准确操作。
       1.2  内镜室护士积极参加新消毒设备培训,充分了解清洗消毒设备的性能,对新设备有了理性认识,从而准确进行操作。
       1.3  对内镜室护士进行一次性医疗用品的使用培训:三无产品、无消毒灭菌日期、包装破漏、过期物品一律禁止使用。一次性物品使用后浸泡→毁形→焚烧。
       1.4     感染科定期检测消毒液的浓度,科室护士每日检测并定期接受医院感染知识培训。
       1.5     每日做好各种登记:紫外线消毒登记(每日照射1~2次,每次不少于60min),内镜清洗消毒登记,医疗垃圾处理记录。
       2、内镜室布局合理                            
       我院内镜室 诊疗、清洗、消毒工作分开。有候诊室、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。诊疗室有悬吊的紫外线消毒灯,分明显的清洁区、污染区。洗消室设有有菌区、无菌区的区域标志。
       3 、定期消毒灭菌监测
    内镜室护士每月对室内空气、胃镜、活检钳福彩快3做生物化学检测并及时登记,紫外线灯管强度每平方米低于70μW时应及时更换灯管,配合感染科定期监测,做到监测合格率100%。
       4、定期消毒督促检查
我院护理部定期对诊室一次性用品及消毒液进行抽查,总结和布置消毒管理制度的落实、执行情况,有效控制胃镜室感染的护理管理工作,及时制订胃镜消毒技术的新规定。
       几年来,科室认真贯彻执行卫生部有关消毒工作的各项规定,严格抓好胃镜室护理管理工作。患者对消毒灭菌工作非常满意。至今共诊治4000余例,无1例传染病的发生,同时也给医院带来了一定的社会效益和经济效益。

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